Компьютерная томография бронхов и легких
Заболевания дыхательной системы – это одна из наиболее распространенных патологий современного общества. Выхлопные газы, выбросы химических заводов, загрязнения воды и воздуха, катастрофы на крупных промышленных предприятиях – все это, несомненно, влияет на состояние окружающей среды и экологии в целом. Следствием таких проблем и являются заболевания органов дыхательной системы.
Для обнаружения очага заболевания, а также для установления его причины существует большое количество методов. Но компьютерная томография в диагностике заболеваний бронхов и легких является наиболее информативным, безопасным и максимально точным способом обнаружения патологии.
Содержание
Что это такое?
Компьютерная томография или КТ дыхательной системы – это современный метод исследования состояния легких, бронхов, трахеи, всех крупных сосудов дыхательной системы, а также органов средостения. Его принцип основывается на прохождении рентгеновских лучей через органы и ткани человеческого организма и формировании цифрового изображения с помощью специальной компьютерной техники.
Существует несколько разновидностей КТ легких, но наиболее информативным, чувствительным и мощным методом считается МСКТ легких. Важно отметить, что именно благодаря компьютерной томографии в свое время было максимально подробно и детально изучена дыхательная система человека.
Также очень важно отметить разницу между КТ и МРТ легких. Компьютерная томография позволяет получить информацию о физическом состоянии органа, о его структуре, а также расположении. В свою очередь МРТ легких, в отличие от КТ, выдает данные о химическом составе тканей. Кроме того, в основе обоих методов заложен разный принцип действия.
Рентген и компьютерная томография также имеют существенные различия. В первом случае получаются снимки органов в одной плоскости, в то время как при КТ изображение структур организма получается двухмерным. Кроме того, не все органы и ткани может исследовать рентген.
Важность компьютерной томографии легких
КТ назначается коллегиальным советом врачей, среди которых, как правило, присутствуют хирурги, пульмонологи и фтизиатры. Это крайне необходимое исследование, ведь КТ легких позволяет выявить большой спектр патологий, которые не может обнаружить ни один другой современный метод исследования.
Компьютерная томография позволяет врачам оценить состояние органов, их месторасположение, а также структуру. Есть возможность точно определить локализацию и размер опухолевых новообразований в легких или органах средостения. Также КТ позволяет идентифицировать легочные формы туберкулеза, отличить аневризму аорты от опухолевого процесса, происходящего рядом с этим кровеносным сосудом.
Томография позволяет провести тщательное обследование лимфатических узлов и сосудов, расположенных в средостении. А также выявить любые патологические изменения в крупных артериях и венах, расположенных в органах дыхательной системы.
В каких случаях назначают КТ легких?
Итак, что показывает КТ легких? Как правило, компьютерная томография назначается в следующих случаях:
- для выявления нарушений функционирования вилочковой железы (тимуса);
- при травмах грудной клетки;
- в случаях попадания в дыхательные пути инородных тел;
- при аневризме легочной артерии;
- при воспалительных процессах, например, пневмонии или плеврите;
- для наблюдения и контроля имеющегося туберкулеза легких;
- для оценки функционального состояния кровеносной системы бронхов и легких;
- при саркоидозе;
- при болевых ощущениях в груди и области ребер;
- при обнаружении опухолевых новообразований;
- при патологических процессах в органах средостения.
Кроме того, любые очаги в легких на КТ – это главный признак легочных заболеваний. Стоит заметить, что компьютерная томография назначается не только при нарушениях в работе дыхательной системы, но также при патологических процессах в некоторых областях сердечно-сосудистой системы и желудочно-кишечного тракта.
Также КТ используют после родов в качестве метода исследования симфизита. Это позволяет оценить состояние костных и мягких тканей, а также определить степень заболевания.
Преимущества данного метода исследования
Как и говорилось ранее, компьютерная томография – это один из наиболее информативных, максимально точных и чувствительных методов диагностики патологических процессов. Основными преимуществами КТ легких и бронхов является:
- Быстрота проведения исследования. Компьютерная томография проводится в течение 20-30 минут, что значительно быстрее других методов исследования.
- Возможность выявления злокачественных опухолей на самых ранних стадиях развития. Важно отметить, что появление компьютерной томографии стало большим прорывом в медицине, поскольку теперь рак может быть гораздо быстрее диагностирован.
- КТ позволяет получить высококачественные снимки, что в свою очередь предоставляет всю информацию о состоянии, расположении и структуре органа.
- Главное отличие КТ от МРТ, или другого аналогичного метода – это гораздо более дешевое оборудование.
- Компьютерная томография – это единственный метод, позволяющий провести комплексное обследование при туберкулезе различных форм.
Кроме того, одно из основных преимуществ КТ – это способность изучить как мягкие ткани и сосуды, так и костные структуры. В то время как рентген позволяет исследовать только определенный перечень тканей и органов.
Противопоказания
Поскольку метод компьютерной томографии основывается на прохождении рентген-лучей, то это влечет за собой определенную нагрузку на организм. В связи с этим КТ не рекомендуется проводить при:
- нахождении в неадекватном состоянии;
- психических заболеваниях;
- инсульте в тяжелой форме;
- сахарном диабете, а именно при гипер- или гипогликемической коме;
- тяжелых поражениях почек и печени;
- нетранспортируемом состоянии;
- заболеваниях щитовидной железы;
- бронхиальной астме;
- сердечной недостаточности в тяжелой форме;
- перенесенном остром инфаркте миокарда.
В связи с тем, что лучевая нагрузка на организм при компьютерной томографии достаточно велика, ни в коем случае нельзя проходить это обследование беременным женщинам на любом сроке, а также женщинам в период кормления грудью.
Многих родителей волнует вопрос: можно ли делать КТ детям? Из-за достаточно сильного влияния рентген-лучей на организм, детям до пяти лет категорически запрещено проводить сканирование. Детям от 5 до 14 лет сделать КТ легких можно только при наличии серьезных патологических процессов, которые не поддаются исследованию другим методом.
Главные отличия КТ от МРТ
Это совершенно разные методы, преследующие разные цели, и говорить, что лучше: МРТ или КТ легких, нельзя. Но все же можно провести сравнительную характеристику. Основные отличия между КТ и МРТ:
- Принцип метода. МРТ легких и других органов основывается на ядерно-магнитном резонансе атомов водорода, тогда как в основе КТ лежит действие рентгеновских лучей, как и при рентгенографии.
- Объект исследования. КТ является отличным методом для изучения как мягких, так и костных тканей. В свою очередь магнитно-резонансная томография может видеть только те ткани, что насыщены атомами водорода.
- Стоимость оборудования. Техника для проведения МРТ легких в несколько раз дороже, чем оборудование для КТ. Именно поэтому далеко не каждая больница может предоставить возможность проведения МРТ.
- Качество снимков. Магнитный резонансный томограф позволяет получить максимально четкое и информативное изображение даже самых мелких капилляров, в том числе и головного мозга. Тогда как КТ выдает лишь общее строение и расположение органов.
Таким образом, это два совершенно разных и незаменимых метода.
Подготовка и процедура проведения
Как же делают КТ бронхов и легких? Процедуру компьютерной томографии можно условно разделить на два этапа: подготовка к КТ легких и непосредственно само сканирование.
Еще одним преимуществом компьютерной томографии легких является отсутствие специальной подготовки пациента перед сканированием. Несмотря на это, все же существует некоторые рекомендации:
- перед КТ необходимо снять все металлические предметы и украшения;
- важно оповестить врача о наличии тех или иных хронических заболеваний;
- лучше всего воздержаться от приема пищи в течение 6-7 часов перед процедурой (особенно важно соблюдать это правило при проведении томографии с контрастом);
- при проведении КТ с контрастом бронхов и легких необходимо сообщить о наличии или отсутствии аллергических реакций на лекарственные препараты.
После того, как подготовительные мероприятия закончены, начинается обследование легких. Время сканирования зависит от типа компьютерной томографии. Обычно оно занимает 10-15 минут, но если КТ с контрастированием процедура может занять несколько больше времени.
Лучше всего надеть свободную одежду, либо же воспользоваться одноразовым халатом, который предлагают в больнице. После этого пациент должен лечь на передвижной стол, который затем заезжает в цилиндр томографа. На время проведения сканирования медицинский персонал всегда покидает помещение. Доза облучения при КТ легких колеблется от 7 до 9 мЗв.
Двигаться во время процедуры категорически запрещено. Это необходимо для того, чтобы снимки были максимально четкими и информативными. Важно отметить, что КТ не вызывает никаких болезненных ощущений или дискомфорта. Однако КТ с контрастированием может вызывать жар, ощущение тепла в местах введения препарата, незначительную головную боль или тошноту. Если проявился любой вышеперечисленный симптом, необходимо немедленно сообщить об этом специалисту, проводящему данную процедуру.
Многие задаются вопросом: как часто можно делать КТ легких? Как и любое лучевое сканирование, КТ приводит к определенной нагрузке на организм. Именно поэтому проходить данный вид обследования можно не чаще двух раз в год, если есть на то весомая причина, и только по назначению врача.
Расшифровка результатов
После прохождения обследования формируются изображения органов во всех срезах и полостях, которые в дальнейшем расшифровывают врачи-рентгенологи. Задача специалиста оценить каждый снимок и написать заключение, которое в последствие передается лечащему врачу. В среднем расшифровка КТ легких занимает 1,5-2 часа.
Виды КТ легких
Существует следующая классификация методов компьютерной томографии:
- Рентгеновский тип КТ. РКТ позволяет оценить анатомическую структуру органа, его расположение, а также произвести визуализацию плоскостных срезов органа или ткани. Существует два режима рентгеновской КТ. Первый из них – это детальное исследование легких, бронхов и крупных кровеносных сосудов в данной области. Второй режим необходим для изучения органов и структур средостения.
- Мультиспиральная компьютерная томография легких. МСКТ легких отличается необычайной быстротой (процедура занимает около 30 секунд), а спиральное расположение датчиков позволяет получить трехмерную проекцию органа. Именно благодаря МСКТ легких удается диагностировать туберкулез, воспалительные процессы, патологические изменения структуры легких, новообразования различной природы, а также патологии сосудов дыхательной системы.
- КТ легких с контрастом. Метод совмещает в себе использование томографа и введение специальных контрастирующих веществ в кровеносное русло. Как правило, КТ легких с контрастированием назначается при аневризмах крупных аорт, нарушениях проходимости сосудов, различных патологиях сердечно-сосудистой системы, а также тромбоэмболиях легочных артерий и глубоких вен нижних конечностей.
Таким образом, компьютерная томография легких и бронхов представляет собой крайне важный современный метод диагностики множества заболеваний дыхательной, сердечно-сосудистых систем, а также органов средостения. КТ имеет большое количество преимуществ по сравнению с аналогичными методами диагностики. Прежде всего, это более дешевое оборудование, получение максимально информативных и четких изображений, а также возможность выявить заболевание даже на самых ранних сроках его развития.