Насколько больно делать кольпоскопию и может ли быть дискомфорт после нее

Кольпоскопия — распространенное гинекологическое исследование, которое рекомендуется делать минимум раз в год для раннего выявления патологий шейки матки. Оно несколько отличается от стандартного осмотра в кресле, поэтому многих пациенток беспокоят вопросы относительно комфорта во время кольпоскопии — это больно или нет, и можно ли провести обследование под наркозом или местным обезболиванием. Гинекологи утверждают, что это настолько же болезненная процедура, как обычный осмотр, поэтому анестезия при ее выполнении не используется.

Суть метода

Кольпоскопия относится к неинвазивным, то есть абсолютно не травматичным процедурам. Для более детального осмотра шейки матки применяется устройство кольпоскоп. С его помощью врачу удается визуализировать слизистые оболочки с увеличением в 8, 20 или 40 раз. Это позволяет рассмотреть даже те изменения, которые не видны при других видах диагностики.

Полезно знать! Конструкция кольпоскопа и принцип его действия исключают контакт устройства с шейкой матки, поэтому чувствовать его женщина не может.

Во время процедуры гинеколог визуализирует изменения, а также проводит ряд дополнительных тестов: наносит растворы препаратов на слизистые оболочки и фиксирует реакцию эпителия. При этом не происходит разрушения покровного слоя эпителия, травмирования более глубоких слоев слизистой оболочки. Поверхностное травмирование возможно только при взятии биопсии.

По ощущениям для пациентки этот вид исследования никак не отличается от осмотра с гинекологическими зеркалами, поэтому переживания, больно ли делать кольпоскопию, напрасны. Единственное отличие — большая продолжительность. Со всеми манипуляциями она занимает от 20 минут до получаса.

Как лучше подготовиться

Так как состояние слизистых оболочек и шейки матки подвергается изменению под действием местных препаратов и механического воздействия, перед проведением диагностики необходима подготовка. Она позволит стабилизировать состояние эпителия, а также устранит неудобства для врача в виде обильных слизистых выделений из шейки матки. Они в определенной степени мешают визуализации и могут изменить реакцию тканей на реагенты.

За 2-3 дня до кольпоскопии пациенткам рекомендуется:

• исключить секс, в том числе с барьерными контрацептивами;
• отказаться от использования контактных гормональных контрацептивов (крема, вагинального кольца или колпачка);
• не использовать вагинальные свечи, даже если их порекомендовал врач;
• не использовать спринцовку для промывания влагалища;
• не использовать агрессивное мыло для гигиены промежности.

Важно! Если одна из рекомендаций была нарушена, об этом необходимо сообщить врачу, который будет проводить обследование.

Если накануне кольпоскопии нарастает страх перед возможной болью, можно принять любое успокоительное средство. По вопросу его выбора можно проконсультироваться с терапевтом.

Больно ли делать кольпоскопию

Самый популярный вопрос пациенток, получивших направление на исследование — больно ли делать кольпоскопию, и можно ли оплатить анестезию сразу. По уверениям гинекологов это не больно, хотя назвать процедуру приятной и полностью лишенной дискомфорта нельзя. Наиболее неприятные ощущения, которые упоминают женщины, прошедшие такую процедуру, — прикосновение прохладного металла и давление, создаваемое гинекологическим зеркалом.

Если говорить о настоящих болях при кольпоскопии, то возникнуть они во время простой диагностики теоретически не могут, так как инструмент не соприкасается с шейкой матки. Более того, даже при расширенной диагностике больно не становится, так как иннервация шейки матки ограничена. Количества рецепторов в ней не хватает для того, чтобы создать ощущение интенсивной болезненности.

Важно! Иногда чувство, что при проведении манипуляция становится больно, обусловлено психосоматикой и возникшим на ее фоне спазмом.

Иногда, чтобы окончательно разобраться, больно или нет делать кольпоскопию, достаточно один раз пройти обследование. Даже если первое обследование покажется болезненным из-за скованности и страха, следующие будут проходить легче.

Применяется ли обезболивание

Максимум, что могут сделать гинекологи — провести кольпоскопию с анестезией местного действия. Ее используют только при планировании манипуляций, из-за которых пациентке может быть больно:

• при необходимости взять биопсию вне шейки матки, то есть на стенке влагалища;
• при необходимости прижечь эрозию;
• при необходимости удалить полип или иное новообразование;
• при необходимости сделать конизацию (операция, в ходе которой врач иссекает клиновидный лоскут слизистой оболочки шейки матки, на котором обнаружены опасные изменения).

Проведение кольпоскопии под общим наркозом исключено, так как в некоторых случаях действие препаратов вызывает больший дискомфорт, чем само обследование. Например, под наркозом высока вероятность побочных эффектов: тошноты, головной боли, головокружения, которые будут продолжаться до 24 часов. Восстановление от наркоза — это намного больнее и неприятнее, чем непосредственно кольпоскопия.

Бывает ли дискомфорт после процедуры

После кольпоскопии примерно половина пациенток жалуется, что им больно в нижней части живота. В целом это считается нормальным, особенно если проводилась расширенная диагностика с биопсией. Тянущие ощущения могут сопровождаться другими болезненными явлениями: жжением и зудом во влагалище, покалыванием, выделениями с примесью крови или окрашенная в коричневый цвет слизь. Подобные симптомы — следствие применения реактивов в ходе расширенной диагностики.

Специальных мер для устранения неприятных симптомов не требуется. Если женщине будет слишком больно, можно принять спазмолитик. В случае, если к боли присоединится кровотечение, повышение температуры тела, разливающаяся на поясницу болезненность, необходимо обратиться к врачу.