В чем отличие ЭГДС и ФГДС — суть методов и когда назначают эти исследования

При заболеваниях пищеварительного тракта больным часто назначается диагностика с помощью гастроскопии. Под этим понятием врач может подразумевать такие методы обследования, как эзофагогастродуоденоскопия (сокращенно ЭГДС) или фиброгастродуоденоскопия (сокращенно ФГДС). Уже из самих названий процедур видно, что один метод диагностики чем-то отличается от другого, однако суть таких отличий ФГДС и ЭГДС остается неясной для большинства пациентов, ведь даже по способу подготовки и проведения они сильно похожи.

В этой статье будут подробно рассмотрены отличия ФГДС и ЭГДС, которые помогут избавиться от сомнений относительно правильности назначения той или иной диагностической процедуры.

ЭГДС и ФГДС — в чем разница

Чтобы понять, чем отличается ФГДС от ЭГДС, достаточно расшифровать аббревиатуру (сокращенные названия) диагностических методов:

1. ФГДС расшифровывается как фиброгастродуоденоскопия. Составляющие элементы слова включают несколько медицинских понятий на латыни: фибро (гибкий), гаструм (желудок) и дуоденум (двенадцатиперстная кишка). То есть ФГДС желудка подразумевает осмотр этого органа и 12-перстной кишки гибким гастроскопом.
2. ЭГДС расшифровывается как эзофагогастродуоденоскопия. В составе этого слова прослеживаются следующие понятия: эзофагус (пищевод), гаструм (желудок) и дуоденум (12-перстная кишка). Из этого следует, что основное отличие метода состоит в осмотре всего верхнего отдела ЖКТ, в том числе пищевода.

Приведенные понятия показывают, что разница между ЭГДС и ФГДС состоит исключительно в областях исследования: в аббревиатуре методик указываются отделы пищеварительной системы, на которые врач будет обращать особое внимание.

Важно! Несмотря на четкое прослеживание границ исследований во время ФГДС врач может провести осмотр пищеводной трубки, которую обычно проводят при ЭГДС. Общему протоколу проведения эндоскопических исследований пищеварительного тракта такие действия не противоречат.

Несмотря на то, что разница в методах существует, для пациента они принципиально не отличаются. Подготовка к обеим разновидностям диагностики абсолютно одинакова, как и ход процедуры. Инструменты для проведения осмотра органов не имеют конструктивных отличий: и фиброгастродуоденоскопия, и эзофагогастродуоденоскопия проводятся с помощью одинаковых фиброгастроскопов. По ощущениям во время манипуляций они также идентичны, поэтому нет смысла переживать о том, будут ли сложности с проведением той или иной процедуры.

Когда проводят фиброгастродуоденоскопию

По набору показаний отличий ФГДС от ЭГДС не так много, ведь основным источником симптомов так или иначе является желудок. Тем не менее они существуют, поэтому при назначении гастроскопии врач всегда выбирает между ФГДС и ЭГДС на основании клинической картины и жалоб пациента.

Гастроэнтерологи назначают фиброгастродуоденоскопию при наличии симптомов, указывающих на заболевания слизистой оболочки дуоденума и желудка:

• тошноты до или после приема пищи;
• ощущения тяжести в желудке натощак или после еды;
• болей в эпигастрии (верхней части живота во впадине между ребрами);
• образования газов в кишечнике при отсутствии видимых причин;
• потери аппетита или неспособности съесть привычную порцию еды из-за ощущения переполнения желудка;
• внезапного похудения или набора массы тела при сохранении рациона.

Подобные изменения наблюдаются при наличии воспалительного процесса в желудке (гастрита) или 12-перстной кишке (дуоденита), дивертикулезе дуоденума, при язвенном поражении слизистых оболочек, дуоденальном рефлюксе (когда содержимое 12-перстной кишки забрасывается в желудок) и новообразованиях в желудке (полипах или раковой опухоли).

Важно! Несмотря на отличия ФГДС в плане области осмотра, врач может отметить в результатах состояние слизистых оболочек пищеводной трубки.

Когда проводят эзофагогастродуоденоскопию

Направление на эзофагогастродуоденоскопию пациент получает при наборе симптомов, указывающих на заболевания желудка и 12-перстной кишки. Однако перечень их все же отличается, так как источником некоторых клинических проявлений становится пищевод.

Основные показания у ЭГДС и ФГДС практически одинаковые:

• диспепсия, выражающаяся тяжестью, нарушениями стула, метеоризмом;
• тошнота и рвота;
• боли в эпигастральной области;
• необъяснимый набор или снижение веса.

Основным отличием ЭГДС от ФГДС является присутствие дополнительной симптоматики: сильной изжоги, длительных и частых приступов икоты, затрудненное проглатывание пищи, частое присутствие кислого привкуса во рту или отрыжки. Может потребоваться осмотр пищевода и при тупых болях за грудиной, которые усиливаются при приеме пищи. Они могут свидетельствовать о варикозном расширении вен пищевода.

При незначительной разнице в методиках и результатах обследования, и ФГДС, и ЭГДС одинаково информативны. Помимо диагностики заболеваний их могут использовать для контроля результатов терапии и выполнения лечебных действий. Оба обследования переносятся пациентами достаточно хорошо, и при соблюдении техники выполнения не вызывают осложнений.